Chẩn đoán, điều trị thoát vị bẹn hiệu quả

21/06/2023 06:49

Thoát vị bẹn là hiện tượng mà các tạng trong bụng di chuyển qua ống bẹn hoặc những điểm yếu trên thành bụng xuống vùng bìu hoặc dưới da. Thoát vị bẹn nếu không được điều trị sớm có thể dẫn tới những biến chứng hết sức nguy hiểm, gây phù nề, hoại tử, nhiễm trùng, thậm chí là đe dọa tính mạng người bệnh.

1. Nhận biết triệu chứng thoát vị bẹn

Dấu hiệu thoát vị bẹn ban đầu thường không rõ ràng, người bệnh đôi khi có cảm giác vùng bẹn tức nặng. Khi khối thoát vị to lên gây ra triệu chứng đau, xuất hiện khối phồng ở một hoặc hai bên vùng bẹn khi nâng vác vật nặng, lúc ho hoặc khi hắt hơi.

Khi nằm xuống khối thoát vị này có thể biến mất. Bệnh nhân sẽ thấy da vùng bìu sưng đỏ, triệu chứng đau lan xuống vùng bìu.

Đến giai đoạn nặng, thoát vị bẹn gây ra tình trạng đau dữ dội và đột ngột thành từng cơn, người bệnh sốt, mạch đập nhanh. Ở chỗ khối phồng thoát bị sẽ có màu đỏ, tím.

Thoát vị bẹn do đâu?

Thoát vị bẹn gián tiếp bẩm sinh do ống phúc tinh mạc
Thoát bị bẹn trực tiếp do yếu tố mắc phải ở những người lao động nặng, táo bón dai dẳng, béo phì hoặc suy dinh dưỡng, chấn thương vùng bẹn, ho kéo dài, hẹp niệu đạo,…

2. Thoát vị bẹn có thể dẫn tới những biến chứng phức tạp, nguy hiểm

Thoát vị nghẹt:

Đây là hậu quả phức tạp, nguy hiểm và phổ biến nhất. Tình trạng này xảy ra khi tạng thoát vị và các mạch máu bị chèn ép, không thể di chuyển về vị trí thành bụng, dẫn tới biến chứng hoại tử do thiếu máu nuôi dưỡng.

Biểu hiện của chứng thoát vị nghẹt là cảm giác đau xung quanh vùng bẹn, không xẹp được đi kèm hiện tượng tắc ruột. Bệnh nhân không điều trị kịp thời có thể gây ra tình trạng hoại tử ruột.

Thoát vị kẹt:

Thoát vị kẹt xảy ra do các tạng thoát vị bị dính với nhau hoặc dính vào túi thoát vị mà không thể di chuyển lại về thành bụng. Khi bị thoát vị kẹt người bệnh thường chỉ có cảm giác vướng víu và nguy cơ dễ bị chấn thương chứ không gây đau như bị thoát vị nghẹt.

Chấn thương thoát vị:

Nếu kích thước của khối thoát vị lớn hơn và thường xuyên di chuyển xuống dưới có thể gây nguy cơ chấn thương thoát vị như vỡ hoặc dập các tạng bên trong.

Phương pháp giúp chẩn đoán bệnh thoát vị bẹn để điều trị hiệu quả

Khám lâm sàng:

Hầu như thoát vị bẹn chỉ cần bác sĩ khám lâm sàng, quan sát hoặc sờ vào khối phồng ở bẹn là phát hiện ra. Trong trường hợp khối thoát vị nhỏ bác sĩ mới cần dùng tới các kỹ thuật chuyên môn khác để xác định.

Siêu âm:

Bác sĩ chỉ định siêu âm để kiểm tra tính chất bên trong khối thoát vị, xác định vị trí, kích thước và đánh giá tình trạng lưu thông máu.

CT scanner:

Kỹ thuật này giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng cụ thể của bệnh nhân thông qua hiển thị trên màn hình scan.

3. Điều trị thoát vị bẹn an toàn, hiệu quả tại bệnh viện đa khoa An Việt

Bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu – Nam học Tại Bệnh viện An Việt chia sẻ, việc điều trị thoát vị bẹn sẽ được cân nhắc dựa trên độ tuổi và tình trạng cụ thể của người bệnh.

Với trẻ mới sinh bị thoát bị bẹn bẩm sinh có thể điều trị theo dõi, chờ cho ống phúc tinh mạc tự bít lại.
Với trẻ nhỏ và người lớn, điều trị thoát vị bẹn được cân nhắc với 2 phương pháp chính là phẫu thuật nội soi hoặc mổ mở:

Mổ nội soi: Bác sĩ rạch một đường rất nhỏ ở bụng của bệnh nhân, đưa ống nội soi và các dụng cụ y tế chuyên dụng vào để khắc phục tình trạng thoát vị bẹn. Ưu điểm của phương pháp này là đảm bảo tính thẩm mỹ cao, bệnh nhân phục hồi nhanh và ít để lại sẹo.
Mổ mở: Đây là phương pháp phẫu thuật thoát vị bẹn quen thuộc trước đây, tuy nhiên bệnh nhân cần nhiều thời gian để phục hồi so với mổ nội soi.

Với bệnh nhân tuổi cao, sức khỏe yếu hoặc có tiền sử nhiều bệnh lý đi kèm thông thường bác sĩ sẽ cân nhắc điều trị bảo tồn, sử dụng dải treo túi thoát vị.

4. Thoát vị bẹn nên điều trị sớm, tại sao?

Rất nhiều bệnh nhân do chủ quan, chậm thăm khám và điều trị dẫn tới tình trạng gặp phải các biến chứng nguy hiểm như: Hoại tử ruột, hoại tử các tạng,… Thậm chí là nguy cơ tử vong rất cao.
Ở nam giới, thoát vị bẹn còn ảnh hưởng tới khả năng sinh sản. Là một trong những nguyên nhân dẫn tới teo tinh hoàn, xoắn tinh hoàn, nghẹt ống dẫn tinh,… gây nguy cơ vô sinh, hiếm muộn.