U xơ tử cung ảnh hưởng đến thai kì như thế nào?

30/11/2023 02:47

Theo thống kê cho thấy, khoảng 40 – 60 % phụ nữ bị u xơ cổ tử cung ở tuổi 20 – 35 tuổi. Tuy nhiên, việc phát hiện u xơ tử cung khi mang thai là không dễ dàng bởi khó phân biệt được sự dày lên của cơ tử cung khi mang thai với bệnh lý. Vì thế, con số thực tế còn lớn hơn rất nhiều.

Một số triệu chứng bị u xơ tử cung khi có thai

Các triệu chứng khó chịu, phiền toái của u xơ tử cung có thể khác nhau phụ thuộc vào vị trí, số lượng và kích thước của khối u xơ

Ở 3 tháng đầu thai kỳ (tam cá nguyệt thứ nhất)

Giai đoạn này khối u xơ tử cung có khả năng xuất hiện cao nhất. Bởi lúc này nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ có nhiều thay đổi, đặc biệt là sự gia tăng sản xuất hormone Estrogen, trong khi đây lại là hormon cần thiết để khối u xơ được nuôi dưỡng và phát triển.

Nếu mắc u xơ ở giai đoạn này, mẹ bầu có thể gặp phải hoặc những cơn đau bụng, hoặc tình trạng xuất huyết bất thường, hoặc gặp cả hai triệu chứng. Một nghiên cứu trên 4.500 mẹ bầu cho thấy, 11% mẹ bầu bị u xơ gặp triệu chứng xuất huyết bất thường, 59% mẹ bầu chỉ bị đau bụng, 30% mẹ bầu bị cả đau bụng và xuất huyết trong tam cá nguyệt thứ nhất.

Ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ (tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba)

Giai đoạn này, tử cung của người mẹ cần mở rộng để thai nhi có không gian phát triển, điều này khiến khối u xơ bị chèn ép. Đây cũng là lý do khiến mẹ bầu đối mặt với nhiều nguy cơ như:

Cảm thấy đau đớn: Khi khối u xơ chèn ép hay bị hoại tử vô khuẩn, mẹ bầu sẽ cảm thấy bị đau quặn bụng. Nguy hiểm hơn, nếu khối u tăng kích thước nhưng không được cung cấp đủ lượng máu để nuôi dưỡng và phát triển, mẹ bầu có thể gặp phải những cơn đau bụng dữ dội, tăng nguy cơ bị sảy thai.
Rau bong non: U xơ tử cung là một trong những nguyên nhân khiến nhau thai bị bong ra khỏi thành tử cung mặc dù thai nhi chưa được sinh ra. Lúc này, thai nhi không còn nhận được máu nuôi dưỡng từ mẹ, còn mẹ bầu có nguy cơ bị mất máu. Có thể nói, nhau bong non đe dọa tính mạng của cả mẹ bầu lẫn thai nhi.
Sinh non: Bị u xơ tử cung khi mang thai cũng là một trong những nguyên nhân gây sinh non (sinh con trước tuần thứ 37 của thai kỳ) so với mẹ bầu không bị u xơ.

Trong giai đoạn chuyển dạ

Nhiều nghiên cứu cho thấy, mẹ bầu bị u xơ tử cung được chỉ định sinh mổ cao gấp 6 lần so với những mẹ bầu khác. Lý do là nếu sinh thường, khối u xơ sẽ làm giảm khả năng co bóp của tử cung, khiến cổ tử cung không mở. Một số khối u xơ ở vị trí eo tử cung có thể làm tắc ống sinh, ảnh hưởng đến quá trình lọt của ngôi thai, gây khó khăn và làm chậm quá trình sinh nở.

Bên cạnh đó, mẹ bầu bị u xơ có nhiều khả năng sinh ngôi mông, tức là ngôi thai bị ngược, mông của thai nhi ở phần dưới của tử cung. Chính vì thế, bác sĩ Sản khoa thường chỉ định sinh mổ để đảm bảo an toàn cho những trường hợp này.

Sau sinh khoảng 3 đến 6 tháng, những khối u xơ này sẽ giảm dần về kích thước. Nghiên cứu cho thấy, 70% phụ nữ từng sinh con có khối u xơ co lại hơn 50% sau khi sinh.

Thai phụ mắc u xơ tử cung có thể có nguy cơ bị sảy thai, sinh non

Đối với người mẹ: U xơ tử cung có thể gây nhau tiền đạo, nhau bám chặt, nhau bong non. Vào chuyển dạ sản phụ có nguy cơ sinh khó do ngôi thai bất thường, khối u xơ cản trở đường ra thai, hoặc gây rối loạn cơn co tử cung, dễ bị băng huyết sau sinh. Thời kỳ hậu sản có thể bế sản dịch, nhiễm khuẩn.
Đối với thai nhi: Nguy cơ thai nhi chậm tăng trưởng trong tử cung do máu nuôi cả thai và u xơ. Đối với các trường hợp mang thai kèm u xơ tử cung to nên khám thai định kỳ, không có chỉ định chấm dứt thai kỳ sớm.

Ngược lại, do sự thay đổi nội tiết tố khiến cho cơ thể của phụ nữ cũng thay đổi rất nhiều sau khi trải qua quá trình mang thai và sinh nở, quá trình hậu sản cho con bú trì hoãn sự trở lại của kinh nguyệt, khối u xơ tử cung có thể teo lại sau khi sinh một thời gian, việc loại bỏ càng trở nên dễ dàng hơn.

Việc thăm khám định kỳ u xơ tử cung khi mang thai là điều cần thiết để đảm bảo chắc chắn cho sự an toàn của cả mẹ và em bé.

Bệnh viện Đa khoa An Việt là địa chỉ tin cậy của nhiều bà bầu trong khám và điều trị các bệnh lý phụ khoa, với đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp hàng đầu về lĩnh vực sản phụ khoa.

Đến An Việt bạn được chăm sóc sức khỏe và thăm khám trực tiếp với TS BS Lê Minh Châu – Nguyên trưởng khoa khám bệnh, bệnh viện Phụ sản TW, hiện nay đang công tác tại bệnh viện đa khoa An Việt.