Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Bệnh viện Đa khoa An Việt
Câu hỏi của bạn cũng là băn khoăn của nhiều chị em hiện nay. Đa số chị em bối rối vì dấu hiệu mang thai sớm rất giống hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS): căng tức ngực, mệt mỏi, đau lâm râm bụng dưới, dễ cáu… Tuy nhiên, vẫn có một số điểm giúp bạn phân biệt để xử trí đúng và giảm lo lắng không cần thiết.
Điểm giống nhau (dễ gây nhầm lẫn)
• Căng tức ngực: do progesterone tăng ở cả hai tình huống.
• Đau lâm râm bụng dưới, nặng bụng: do tử cung co nhẹ và thay đổi nội tiết.
• Mệt mỏi, uể oải, mất tập trung: đều do dao động hormone.
• Thay đổi cảm xúc, dễ cáu gắt, nhạy cảm: thường gặp ở PMS và cũng có thể xuất hiện khi mới mang thai.
Vì các triệu chứng này “trùng nhau”, bạn nên chú ý thời điểm xuất hiện, mức độ và một số dấu hiệu kèm theo dưới đây.
Dấu hiệu giúp phân biệt
1. Trễ kinh (trễ hơn ngày dự kiến)
o PMS: triệu chứng giảm nhanh khi có kinh.
o Mang thai: trễ kinh là gợi ý đáng tin cậy nhất. Nếu chu kỳ đều, chậm 3–7 ngày nên thử thai.
2. Ra huyết âm đạo
o PMS/chu kỳ sắp đến: có thể ra huyết nâu/đỏ nhẹ trước 1–2 ngày, sau đó vào kỳ kinh thật sự với lượng tăng dần.
o Mang thai: có thể có máu báo (5–12 ngày sau rụng trứng), rất ít, màu hồng/nâu, chỉ 1–2 ngày rồi hết; không kèm đau bụng tăng dần. Nếu ra máu nhiều, đỏ tươi, đau một bên bụng… cần đi khám vì nguy cơ dọa sảy hay thai ngoài tử cung.
3. Ngực và quầng vú
o PMS: ngực căng, đau khi chạm, thường giảm sau khi hành kinh bắt đầu.
o Mang thai: ngoài căng tức, quầng vú sẫm màu hơn, nổi rõ các hạt Montgomery quanh núm vú, mạch máu nông dễ nhìn thấy; cảm giác này kéo dài hơn.
4. Buồn nôn – nôn – nhạy mùi
o PMS: hiếm khi buồn nôn rõ rệt.
o Mang thai: ốm nghén thường bắt đầu sau trễ kinh 1–2 tuần (tuần 5–6 thai kỳ), có thể nhạy mùi bất thường, thay đổi khẩu vị, sợ mùi dầu mỡ.
5. Tiểu nhiều, dịch âm đạo
o PMS: ít gặp tiểu nhiều. Dịch âm đạo có thể giảm hoặc đặc, dính.
o Mang thai: tiểu nhiều do thay đổi hormone và tăng tưới máu thận; dịch trắng sữa (huyết trắng sinh lý) tăng nhẹ, không mùi hôi, không ngứa.
6. Nhiệt độ cơ thể cơ bản (BBT)
o PMS: nhiệt độ tăng sau rụng trứng rồi giảm trước kỳ kinh.
o Mang thai: nếu bạn theo dõi BBT đều đặn, nhiệt độ cao kéo dài >18 ngày sau rụng trứng gợi ý có thai.
7. Mức độ đau bụng
o PMS: đau âm ỉ, chịu được và giảm khi bắt đầu hành kinh.
o Mang thai: có thể lâm râm nhẹ do làm tổ; đau tăng dần, đau một bên, kèm choáng, vai gáy đau là dấu hiệu báo động — đi khám ngay.
Cách kiểm tra để khẳng định
1. Thử thai bằng que (nước tiểu)
o Nên thử sau khi trễ kinh 3–7 ngày, dùng nước tiểu buổi sáng để tăng độ chính xác.
o Hai vạch mờ cũng có thể là dương tính sớm. Nếu kết quả không rõ, lặp lại sau 48–72 giờ.
o Lưu ý: thử quá sớm dễ âm tính giả; uống nhiều nước trước khi test cũng làm loãng mẫu.
2. Xét nghiệm máu β-hCG
o Phát hiện sớm hơn que thử và định lượng mức hormone thai. Bác sĩ có thể chỉ định lặp lại sau 48 giờ để xem β-hCG có tăng gấp ~1,5–2 lần, phù hợp diễn tiến thai bình thường.
3. Siêu âm
o Siêu âm đầu dò âm đạo thường thấy túi thai khoảng 5 tuần (khi β-hCG đủ cao); tim thai thường thấy từ 5,5–6 tuần. Siêu âm quá sớm có thể chưa thấy gì, không nên quá lo lắng — bác sĩ sẽ hẹn kiểm tra lại.
Khi nào cần đi khám ngay?
• Chậm kinh kèm đau bụng một bên tăng dần, ra máu đỏ tươi, choáng/váng, đau vai → nghĩ đến thai ngoài tử cung hoặc biến chứng sớm.
• Ra huyết nhiều như hành kinh khi đã thử thai dương.
• Đau bụng dữ dội, sốt, khí hư hôi/ ngứa.
• Chu kỳ rối loạn kéo dài, trễ kinh >1–2 tuần nhưng que thử vẫn âm tính — cần khám để tìm nguyên nhân (rối loạn nội tiết, stress, thay đổi cân nặng, hội chứng buồng trứng đa nang…).
🏥 PMS và mang thai sớm có nhiều triệu chứng trùng lặp, nhưng trễ kinh, máu báo rất ít và ngắn, ốm nghén/nhạy mùi, tiểu nhiều, quầng vú sẫm màu, BBT cao >18 ngày là các dấu hiệu gợi ý mang thai.
🏥 Để chắc chắn, bạn nên thử que sau trễ kinh, tốt hơn nữa là xét nghiệm β-hCG và siêu âm theo hẹn của bác sĩ.
👉 Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nêu trên, bạn hãy đi khám ngay để đảm bảo an toàn cho bạn và thai kỳ. Tổng đài tư vấn: 1900 2838 của Bệnh viện Đa khoa An Việt trực 24/24 luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn!
——————————-
BỆNH VIỆN ĐA KHOA AN VIỆT
Địa chỉ: 1E Số 1E Trường Chinh, Phường Tương Mai, Thành phố Hà Nội.
Hotline: 1900 28 38 – 0967 33 96 33
Website: www.benhvienanviet.com
Fanpage: https://www.facebook.com/benhvienanviet
Tiếng Việt 
English
