Tham vấn y tế bởi ThS. BS Phạm Thanh Thưởng
Bé gái T.T.N.A 7 tuổi được gia đình đưa đến khám tự sờ thấy một khối bất thường ở vùng cổ. Điều đáng nói, dấu hiệu duy nhất của trẻ chỉ là xuất hiện khối vùng cổ, không đau, không sốt, không ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Tuy nhiên, kết quả thăm khám chuyên sâu đã khiến cả gia đình bất ngờ khi bé được chẩn đoán mắc ung thư tuyến giáp.
Theo ThS.BS Phạm Thanh Thưởng – bác sĩ trực tiếp điều trị, sau khi thực hiện siêu âm, chọc hút tế bào và các xét nghiệm chuyên sâu, bé được chỉ định phẫu thuật.
Bé gái 7 tuổi phát hiện ung thư tuyến giáp từ những dấu hiệu nhỏ.Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy bệnh ở giai đoạn tiến triển với ung thư tuyến giáp xuất hiện ở cả hai thùy, tổn thương đa ổ, khối ung thư lớn nhất có kích thước 4,5 cm. Đặc biệt, bệnh đã di căn hạch cổ hai bên với 21 hạch ung thư trên tổng số 62 hạch được vét trong quá trình phẫu thuật.
“Đây là trường hợp khiến nhiều người bất ngờ bởi bệnh nhi còn rất nhỏ tuổi. Tuy nhiên, thực tế ung thư tuyến giáp vẫn có thể xuất hiện ở trẻ em, dù tỷ lệ mắc thấp, so với người trưởng thành, bệnh ở trẻ có xu hướng phá vỡ vỏ tuyến giáp, xuất hiện nhiều ổ ung thư trong cùng một tuyến và tỷ lệ di căn hạch, di căn phổi cao hơn ngay từ thời điểm phát hiện.”, ThS.BS Phạm Thanh Thưởng cho biết.
Ung thư tuyến giáp ở trẻ em được xác định ở nhóm bệnh nhân từ 18 tuổi trở xuống. Đây là bệnh lý ít gặp,các thống kê cho thấy bệnh chỉ chiếm khoảng 1,5% tổng số các trường hợp ung thư tuyến giáp, với tỷ lệ mắc dao động từ 4,8–5,9 ca / một triệu trẻ. Bệnh thường gặp nhất ở lứa tuổi 15–18, trong đó nữ mắc nhiều hơn nam.
Mặc dù hiếm gặp, số ca mắc ung thư tuyến giáp ở trẻ em đang có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây. Đáng lưu ý, trẻ càng nhỏ tuổi thì nguy cơ tái phát sau điều trị càng cao, đòi hỏi quá trình theo dõi lâu dài và chặt chẽ.
Hiện nay,nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp ở trẻ chưa hoàn toàn được làm sáng tỏ, tuy nhiên một số yếu tố nguy cơ đã được xác định. Trong đó, tiếp xúc với tia xạ từ nhỏ là yếu tố quan trọng, đặc biệt khi liều chiếu xạ cao hoặc kéo dài.
Ngoài ra, yếu tố di truyền cũng đóng vai trò đáng kể với các đột biến gen RET hoặc các hội chứng di truyền như MEN 2A, MEN 2B. Khoảng 5–10% trường hợp có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp hoặc các bệnh lý nội tiết liên quan.
Về mặt bệnh học, ung thư tuyến giáp ở trẻ em chủ yếu là ung thư biểu mô biệt hóa. Trong đó, thể nhú chiếm khoảng 60%, thể nhú biến thể nang khoảng 20–25%, thể nang khoảng 10% và thể tủy khoảng 5%.
Tuy nhiên, các chuyên gia cũng cho biết phụ huynh không nên quá hoang mang nếu trẻ không may được chẩn đoán mắc bệnh. Mặc dù thường được phát hiện ở giai đoạn có di căn hạch, ung thư tuyến giáp biệt hóa ở trẻ em vẫn có tiên lượng rất tốt. Tỷ lệ sống lâu dài cao hơn cả người trưởng thành nếu được điều trị đúng phác đồ và theo dõi định kỳ.
Điều trị ung thư tuyến giáp ở trẻ em hiện nay chủ yếu dựa trên phẫu thuật nhằm loại bỏ toàn bộ tổn thương tại tuyến giáp ( cắt thùy hoặc cắt toàn bộ tuyến giáp) và nạo vét hạch cổ khi có chỉ định. Sau mổ, tùy từng trường hợp, bệnh nhân có thể được điều trị bổ sung bằng iod phóng xạ và sử dụng hormon tuyến giáp thay thế để giảm nguy cơ tái phát cũng như duy trì chức năng chuyển hóa của cơ thể.
Từ trường hợp của bé gái 7 tuổi, ThS.BS Phạm Thanh Thưởng khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt lưu ý khi phát hiện trẻ có khối bất thường vùng cổ, khàn tiếng kéo dài, nuốt nghẹn hoặc nổi hạch cổ không rõ nguyên nhân. Những trẻ có bố mẹ hoặc anh chị em ruột mắc ung thư tuyến giáp cũng nên được khám chuyên khoa ít nhất một lần để được đánh giá nguy cơ và tầm soát khi cần thiết.
“Phát hiện sớm vẫn là yếu tố quan trọng nhất giúp nâng cao hiệu quả điều trị. Chỉ một khối nhỏ ở vùng cổ cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Vì vậy, cha mẹ không nên chủ quan mà cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám kịp thời”, bác sĩ Thưởng nhấn mạnh.
Những thông tin trong bài viết chỉ có ý nghĩa tham khảo không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hay điều trị các vấn đề sức khỏe.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA AN VIỆT
Địa chỉ: 1E Trường Chinh, P. Tương Mai, TP. Hà Nội
Hotline: 1900 28 38
Website: www.benhvienanviet.com
Fanpage: https://www.facebook.com/benhvienanviet
Zalo: https://zalo.me/0866762552
Tải APP Bệnh viện đa khoa An Việt để “Tra cứu kết quả – Đặt lịch khám với bác sĩ” và hơn thế nữa.
Tiếng Việt 
English
29/07/2026 10:54
