Chào anh/chị,
Cảm ơn anh/chị đã gửi câu hỏi rất thiết thực và thường gặp trong thực hành lâm sàng hiện nay. Viêm amidan tái phát ở trẻ em là một tình trạng phổ biến, gây ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của trẻ, cũng như gây lo lắng cho các bậc cha mẹ.
Việc quyết định điều trị bảo tồn hay chỉ định cắt amidan là một vấn đề cần cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên nhiều yếu tố cụ thể.
1. Viêm amidan tái phát là gì?
Amidan là hai khối mô lympho nằm ở hai bên thành họng, đóng vai trò như “hàng rào miễn dịch đầu tiên” chống lại vi khuẩn, virus xâm nhập qua đường hô hấp và tiêu hóa. Tuy nhiên, khi amidan bị viêm lặp đi lặp lại nhiều lần, chức năng bảo vệ này bị suy giảm, và chính bản thân amidan lại trở thành ổ viêm.
Viêm amidan tái phát là khi trẻ bị viêm amidan nhiều lần trong năm, với các triệu chứng như:
• Sốt (có thể sốt cao trên 38.5°C)
• Đau rát họng, đặc biệt khi nuốt
• Ho khan hoặc ho có đờm
• Hơi thở hôi
• Có thể sưng hạch vùng cổ
2. Nguyên nhân nào gây ra viêm amidan tái phát?
Có nhiều nguyên nhân khiến viêm amidan dễ tái đi tái lại:
Nhiễm trùng đường hô hấp tái diễn do vi khuẩn hoặc virus (đặc biệt là liên cầu khuẩn nhóm A)
Hệ miễn dịch yếu hoặc chưa hoàn thiện (thường gặp ở trẻ nhỏ)
Tiếp xúc môi trường ô nhiễm, khói thuốc lá, bụi mịn, khí lạnh
Viêm VA kéo dài cũng là yếu tố làm lan viêm đến amidan
Vệ sinh răng miệng kém, tổn thương niêm mạc họng, dị ứng theo mùa
3. Điều trị viêm amidan tái phát có dứt điểm được không?
Trong đa số trường hợp, viêm amidan có thể kiểm soát tốt mà không cần phẫu thuật nếu được chăm sóc và điều trị đúng cách. Một số biện pháp điều trị bao gồm:
a. Điều trị nội khoa (dùng thuốc):
Kháng sinh (nếu xác định do vi khuẩn, đặc biệt là liên cầu khuẩn)
Thuốc hạ sốt, giảm đau
Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
Thuốc giảm ho, long đờm, súc họng bằng nước muối sinh lý
Tăng cường miễn dịch bằng vitamin C, kẽm, hoặc chế phẩm vi sinh
b. Chăm sóc tại nhà:
Uống đủ nước, nghỉ ngơi
Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, tránh đồ lạnh, cay, cứng
Vệ sinh răng miệng sạch sẽ
Giữ ấm vùng cổ, hạn chế tiếp xúc với môi trường ô nhiễm
c. Theo dõi sát và tái khám định kỳ
Nếu trẻ bị viêm amidan nhiều hơn 5-6 lần/năm, cần theo dõi sát để đánh giá chức năng amidan và khả năng cần can thiệp ngoại khoa.
4. Khi nào cần cắt amidan?
Cắt amidan là một thủ thuật ngoại khoa nhằm loại bỏ hoàn toàn hai khối amidan. Tuy đây là phẫu thuật thường quy và khá an toàn, nhưng bác sĩ chỉ khuyến cáo trong những trường hợp sau:
• Viêm amidan tái phát nhiều lần
• Viêm amidan gây biến chứng: áp xe quanh amidan, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm cầu thận, thấp tim…
• Amidan quá phát gây cản trở hô hấp: trẻ ngáy to khi ngủ, ngưng thở khi ngủ
• Ảnh hưởng đến ăn uống, phát âm, phát triển thể chất của trẻ
Nếu trẻ rơi vào các tình huống trên, cắt amidan có thể là giải pháp giúp cải thiện đáng kể sức khỏe và sinh hoạt hằng ngày.
5. Cắt amidan có ảnh hưởng đến hệ miễn dịch không?
Nhiều cha mẹ lo lắng rằng cắt amidan sẽ làm giảm khả năng miễn dịch của trẻ. Tuy nhiên, thực tế cho thấy:
Amidan chỉ là một phần nhỏ của hệ thống miễn dịch. Khi bị viêm mãn tính, amidan không còn chức năng bảo vệ mà lại là ổ chứa vi khuẩn.
Cắt bỏ amidan không làm hệ miễn dịch suy yếu vì cơ thể vẫn còn nhiều cơ quan khác đảm nhiệm vai trò phòng vệ như tuyến ức, tủy xương, hạch lympho, lách…
6. Lời khuyên từ bác sĩ
Viêm amidan tái phát là bệnh lý phổ biến ở trẻ em, nhưng không phải trường hợp nào cũng cần phẫu thuật. Anh/chị nên đưa trẻ đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để được đánh giá kỹ lưỡng, từ đó có phác đồ điều trị phù hợp.
Nếu số lần tái phát nhiều, ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt của trẻ, khi đó bác sĩ sẽ xem xét chỉ định cắt amidan.
Anh/chị cũng không quá lo lắng, vì hiện nay cả điều trị nội khoa lẫn phẫu thuật đều rất an toàn và hiệu quả khi được thực hiện đúng chỉ định.
Nếu anh/chị còn những băn khoăn cần được giải đáp, hãy liên hệ với Bệnh viện Đa khoa An Việt theo số Hotline: 1900 2838 để được tư vấn và hỗ trợ nhé.Chúc bé nhà mình mau khỏe và ít bị tái phát viêm họng, viêm amidan!
——————————-
BỆNH VIỆN ĐA KHOA AN VIỆT
Địa chỉ: 1E Số 1E Trường Chinh, Phường Tương Mai, Thành phố Hà Nội.
Hotline: 1900 28 38 – 0967 33 96 33
Website: www.benhvienanviet.com
Fanpage: https://www.facebook.com/benhvienanviet
Tiếng Việt 
English
